INTRODUCTION:
In this study, we aimed at identifying
Candida isolates obtained from
blood,
urine, tracheal
secretion, and
nail/
skin lesions from cases attended at the Hospital Universitário de Londrina over a 3-year period and at evaluating
fluconazole susceptibilities of the isolates.
METHODS:
Candida isolates were identified by
polymerase chain reaction (
PCR) using species-specific forward primers. The
in vitro fluconazole susceptibility test was performed according to EUCAST-AFST reference
procedure.
RESULTS:
Isolates were obtained from
urine (53.4 percent),
blood cultures (19.2 percent), tracheal
secretion (17.8 percent), and
nail/
skin lesions (9.6 percent). When
urine samples were considered,
prevalence was
similar in
women (45.5 percent) and in
men (54.5 percent) and was high in the
age group >61 years than that in younger ones. For
blood samples,
prevalence was high in
neonates (35 percent) and advanced ages (22.5 percent). For
nail and
skin samples,
prevalence was higher in
women (71.4 percent) than in
men (28.6 percent).
Candida albicans was the most frequently isolated in the
hospital, but
Candida species other than C. albicans accounted for 64 percent of isolates, including predominantly
Candida tropicalis (33.2 percent) and
Candida parapsilosis (19.2 percent). The trend for non-albicans
Candida as the predominant species was noted from all clinical specimens, except from
urine samples. All
Candida isolates were considered susceptible
in vitro to
fluconazole with the exception of isolates
belonging to the intrinsically less-susceptible species C. glabrata.
CONCLUSIONS:
Non-albicans
Candida species were more frequently isolated in the
hospital.
Fluconazole resistance was a rare finding in our study.
INTRODUÇÃO:
Neste estudo objetivamos a identificação de isolados de
Candida obtidos de
sangue,
urina, secreção traqueal e de
lesões de unha/
pele, de
casos atendidos no
Hospital Universitário de Londrina num período de três anos. Avaliamos também a
suscetibilidade dos isolados ao
fluconazol.
MÉTODOS:
Os isolados de
Candida foram identificados pela
reação em cadeia da polimerase (RCP) usando
oligonucleotídeos iniciadores espécie-específicos. O teste de
suscetibilidade in vitro ao
fluconazol foi realizado segundo o
procedimento de
referência EUCAST-AFST.
RESULTADOS:
Isolados foram obtidos de
urina (53,4 por cento),
sangue (19,2 por cento), secreção traqueal (17,8 por cento) e
lesões de unha/
pele (9,6 por cento). Considerando as amostras de
urina, a
prevalência foi
similar em
mulheres (45,5 por cento) e em
homens (54,5 por cento) e foi alta no
grupo de idade > 61 anos do que em grupos mais
jovens. Para amostras de
sangue a
prevalência foi alta em
neonatos (35 por cento) e idades avançadas (22,5 por cento). Para amostras de unha e
pele a
prevalência foi maior em
mulheres (71,4 por cento) do que em
homens (28,6 por cento).
Candida albicans foi a mais frequentemente isolada no
hospital, mas outras espécies de
Candida corresponderam a 64 por cento dos isolados, incluindo predominantemente
Candida tropicalis (33,2 por cento) e
Candida parapsilosis (19,2 por cento). A tendência de
Candida não-albicans como espécie predominante foi observada para todas as amostras clínicas, exceto para amostras de
urina. Todos isolados de
Candida foram considerados suscetíveis,
in vitro, ao
fluconazol com exceção dos isolados pertencentes às espécies intrinsecamente menos suscetíveis C. glabrata.
CONCLUSÕES:
Espécies de
Candida não-albicans foram mais frequentemente isoladas no
hospital. Resistência ao
fluconazol foi rara no nosso estudo.